رقم الماكينه ٠٢١٢٧٣ باسم انس محمد احمد ادم بموجب توثيق ١٠ I/١٧٩ /٢٢ /ب ح من الاستاذ الطيب الجيلاني زرقان يتاريخ ١٣ /٣ /٢٠٢٢ وبناء عليه دون بلاغ فقدان بالرقم الدفتري ٣٢٦ بتاريخ ١٣\٥\٢٠٢٦ وقد حررت له هذه الشهاده لاثبات واقعه الفقدان
صدر تحت توقيعي في يوم ١٨ /٥ /٢٠٢٦ الموافق ١ ذي الحجه ١٤٤٧ ه